原標(biāo)題:《甘肅省職工生育保險(xiǎn)辦法》出臺(tái)——
用人單位全額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)
12月24日,記者從省人社廳獲悉,《甘肅省職工生育保險(xiǎn)辦法》近日正式出臺(tái)。《辦法》明確,我省行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)組織以及有雇工的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織及其職工或雇工,應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn);用人單位以本單位職工工資總額作為繳費(fèi)基數(shù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);參保職工可享受生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼等待遇。
職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)
《辦法》明確,我省行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)組織以及有雇工的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)及其職工或雇工(以下統(tǒng)稱職工),應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)實(shí)行市(州)級(jí)統(tǒng)籌,用人單位按照屬地原則依法參加生育保險(xiǎn),并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。參加省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位及其職工,按照《辦法》規(guī)定參加省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工生育保險(xiǎn),實(shí)行單獨(dú)統(tǒng)籌管理。
用人單位以本單位職工工資總額(指職工所在用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額)作為繳費(fèi)基數(shù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),具體費(fèi)率應(yīng)控制在用人單位職工工資總額的0.5%以內(nèi),職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工所在用人單位依法為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,職工可以按照規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。
九種情形產(chǎn)生的生育醫(yī)療費(fèi)用不納入支付范圍
生育保險(xiǎn)支付范圍包括生育醫(yī)療費(fèi)用;計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用;生育津貼;各市州根據(jù)基金支付能力規(guī)定的其它項(xiàng)目費(fèi)用。其中,生育醫(yī)療費(fèi)用指女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用;計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用指參保的職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)、輸卵管或者輸精管結(jié)扎以及復(fù)通手術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。生育津貼方面,職工有女職工生育享受產(chǎn)假;享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;法律、法規(guī)規(guī)定的其它情形等三種情形之一的,可以享受生育津貼,生育津貼按職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),支付期限按照我省女職工產(chǎn)假的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
《辦法》同時(shí)規(guī)定違反人口和計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定生育的生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼;應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用;應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目或者按照規(guī)定由免費(fèi)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目支付的費(fèi)用;在國外以及港澳臺(tái)地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)費(fèi)用等九種情形產(chǎn)生的費(fèi)用,不納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍。
用人單位未依法為職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)要受處理
管理和監(jiān)督方面,生育醫(yī)療費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。職工對享受的生育保險(xiǎn)待遇有疑義的,有權(quán)到用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢。職工與用人單位因生育保險(xiǎn)待遇發(fā)生勞動(dòng)人事爭議,可以依法向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁;對仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。任何組織或者個(gè)人有權(quán)對生育保險(xiǎn)違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴,人社部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)依法處理。
同時(shí),因用人單位未依法為職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),造成職工不能享受生育保險(xiǎn)待遇的,由用人單位按照《辦法》規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付其生育保險(xiǎn)待遇;對未依法為其職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位,按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定處理,包括用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足。逾期仍未繳納或者補(bǔ)足社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以向銀行和其他金融機(jī)構(gòu)查詢其存款賬戶;并可以申請縣級(jí)以上有關(guān)行政部門作出劃撥社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機(jī)構(gòu)劃撥社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位賬戶余額少于應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以要求該用人單位提供擔(dān)保,簽訂延期繳費(fèi)協(xié)議。用人單位未足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)且未提供擔(dān)保的,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價(jià)值相當(dāng)于應(yīng)當(dāng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的財(cái)產(chǎn),以拍賣所得抵繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等。
已有0人發(fā)表了評(píng)論